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La obesidad se ha relacionado con un mayor riesgo de muerte por coronavirus en los hombres, especialmente en los más jóvenes, según datos revleados por una nueva investigación.
Un estudio de Kaiser Permanente, publicado en Annals of Internal Medicine, el 12 de agosto, encontró que la obesidad extrema aumenta el riesgo de muerte en hombres con COVID-19 de 60 años o menos.
Los investigadores analizaron a miles de pacientes, que contrajeron el virus entre el 13 de febrero de 2020 y el 2 de mayo, quienes fueron tratados en un sistema de salud del sur de California, indicó el comunicado de prensa de Kaiser Permanente.
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“Aunque este estudio examina una variedad de factores que pueden estar asociados con el riesgo de muerte por COVID-19, nuestro principal objetivo en este documento fue comprender el riesgo relacionado con la obesidad y las condiciones crónicas asociadas con la obesidad en nuestro sistema de atención médica”, dijo la investigadora principal Sara Tart, miembro del Departamento de Investigación y Evaluación del Sur de California de Kaiser Permanente, en el comunicado.
El estudio señaló que la raza por sí sola no se considera un factor de riesgo “independiente” de muerte en pacientes con coronavirus.
“Nuestros hallazgos sugieren que no es solo la raza o la etnia lo que aumenta el riesgo de muerte, sino otros factores correlacionados, incluido el acceso a la atención médica, las comorbilidades y la obesidad, que también juegan un papel importante”, continuó Tart en el comunicado.
Los pacientes “severamente obesos” enfrentan más de 4 veces el riesgo de muerte.
Los investigadores analizaron los registros de salud electrónicos de aproximadamente 7,000 miembros de Kaiser Permanente Southern California, según el estudio.
El reporte informó que la edad media de los pacientes fue de 49 años, mientras que el índice de masa corporal medio, una medida de la grasa corporal basada en la altura y el peso, fue de 30,5.
“Un IMC de 30 a 39 se considera obeso, 40 a 44 es severamente obeso y 45 o más, es extremadamente obeso”, indicó el comunicado de prensa.
Los investigadores encontraron que el índice de masa corporal no está “asociado de forma independiente” con una mayor probabilidad de morir en las mujeres infectadas con el coronavirus, según el comunicado. Pero, los hombres con obesidad severa y extrema, por otro lado, sí se enfrentan a un riesgo “muy alto” de muerte.
Los individuos “extremadamente obesos” con COVID-19, tuvieron el mayor riesgo de muerte, con más de 4 veces la posibilidad de morir, en comparación con aquellos con un “peso normal”, encontró el estudio. Los pacientes con obesidad severa tenían casi el triple de riesgo.
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Los hombres de 60 años o menos en cualquiera de las categorías de obesidad también tienen más probabilidades de morir por el coronavirus que los considerados “gravemente obesos” por encima de esa edad, según el comunicado de prensa.
El estudio encontró además que las mujeres con COVID-19, a cualquier edad, no se ven afectadas por la obesidad de la misma manera que los hombres. Esto posiblemente podría atribuirse al hecho de que las mujeres tienen un peso diferente al de los hombres, indicaron los investigadores.
Destacaron en el estudio que los hombres tienen más grasa “visceral” y abdominal.
“Obesidad… también se asocia con un aumento de la grasa ectópica, incluido el tejido adiposo visceral, perivascular y epicárdico. Varios estudios han demostrado que esta distribución de grasas promueve estados proinflamatorios, protrombóticos y vasoconstrictores crónicos, que pueden manifestarse como resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, hipertensión, astereosclerosis, enfermedades cardiovasculares y estado de inmunodepresión”, aseguraron en el estudio.
Debido a que la obesidad restringe la capacidad de una persona para respirar, es más difícil para las personas con COVID-19 recuperarse de la neumonía y otras infecciones respiratorias asociadas con el virus, indica el estudio.
“La grasa ectópica y el COVID-19 comparten un vínculo común en la regulación positiva de la hormona peptídica proinflamatoria, protrombótica y vasoconstrictora, ATII”, escribieron los investigadores en el estudio.
“Los niveles reducidos de adipocinas antiinflamatorias, como la adiponectina, en la obesidad están asociados con un aumento de ATII”.
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